目疾患のチェック

愛犬の病気ーサインとチェック

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食事と健康管理

目疾患のチェック

●角膜炎
【症状】
角膜炎の一般的な症状として、痛みのために目をこすったり、床に顔をこすりつけたりします。また、光をまぶしがる、目をしょぼしょぼとさせるといった様子のほか、目やにが出る、涙を流す、といった症状も見られます。症状が進むにつれて、結膜の充血や角膜混濁（角膜が白く濁ること）、まぶたの痙攣（けいれん）、血管新生（角膜表面に血管が伸びてくること）が認められることがあり、ときに角膜潰瘍を生じることがあります。

【原因】
角膜炎の原因は、外傷性と非外傷性に分けられます。外傷性の原因には、シャンプーなどの化学的刺激や、目をこすったりまぶたのまわりの毛やまつ毛が目に当たったりなどの物理的刺激があり、これらの刺激で角膜に傷がつき、炎症が起こります。非外傷性の原因には、犬ジステンパーや犬伝染性肝炎などの感染症やアレルギー疾患、免疫介在性疾患など様々な病気があります。

【治療】
角膜炎の治療では、抗炎症剤や抗生剤、角膜障害治療剤の点眼が中心となります。また、非外傷性の原因があれば、その治療も一緒に行います。痛みやかゆみが強い場合には、眼をこすらせないよう、エリザベスカラーなどの装着が必要となります。

【予防】
早期発見・早期治療が大切です。愛犬が目を気にしたり、愛犬の目に異変が感じられたり、といったことがあれば、動物病院で診察を受けるようにしましょう。

●結膜炎
【症状】
結膜炎になると、結膜が赤く充血して腫れ、目やにや流涙（涙を流すこと）などの症状が見られるようになります。また、目にかゆみや痛みが生じるようになるため、顔を床にこすりつけたり、目を前足でこすったりといった行動が見られます。

犬の結膜炎の【原因】
結膜炎は、細菌やウイルス、寄生虫の感染や、アレルギーなどの体質的な問題、ほこりなどの異物が入ったりして目をこすったり、まつ毛などが目にあたるといった物理的刺激など、様々な原因で発症します。

犬の結膜炎の【治療】
結膜炎の治療は、点眼薬や眼軟膏などの投与といった内科的治療が中心となります。また、原因が判明した場合は、その治療も並行します。

●チェリーアイ
【症状】
犬の目には、上眼瞼（上まぶた）と下眼瞼（下まぶた）のほか、鼻側に瞬膜とも呼ばれる第3番目の眼瞼（がんけん）があります。そして第三眼瞼の裏には第三眼瞼腺（瞬膜腺）という腺組織があり、チェリーアイはこの第三眼瞼腺が瞬膜の外に飛び出してしまう病気です。飛び出した第三眼瞼腺はさまざまな刺激にさらされ、炎症を起こし、サクランボのように赤く腫れ上がります。また、この部分が目の結膜や角膜を刺激し、結膜炎や角膜炎が起こることもあります。
こうしてチェリーアイになった犬には、目を気にして前足でこすったり、まぶしそうに目を細めたり、まばたきの回数が増えたりといったしぐさが見られるようになります。そのほか、流涙（涙を流すこと）や目の充血が認められます。チェリーアイは片方の目だけに起こることもありますが、両方の目に起こることもあります。
チェリーアイは、通常、生後６ヵ月齢から２歳齢くらいの若い犬に多く認められます。犬種では、アメリカン・コッカー・スパニエル、イングリッシュ・コッカー・スパニエル、ビーグル、バセット・ハウンド、ブラッド・ハウンド、ボストン・テリア、ラサ・アプソ、シーズー、ペキニーズなどでよく見られます。これらの犬種では1歳以下で発症する例がほとんどです。

【原因】
第三眼瞼腺は、通常は結合組織によって眼窩骨膜（がんかこつまく：目の周りにある骨の膜）にしっかりとつなぎとめられています。しかし、先天的にこの第三眼瞼腺と骨膜とをつなぎとめる力が弱くなっている場合は、チェリーアイを発症しやすくなります。また、先天的な原因だけでなく、目やその周囲に外傷を負った場合、目の奥に腫瘍があった場合などにもチェリーアイを起こすことがあります。

【治療】
チェリーアイは、飛び出している第三眼瞼腺をできるだけ元に戻す治療が行われます。飛び出している部分が小さければ、抗炎症薬の点眼などが行われます。飛び出した部分が大きい場合や、小さくても再発をくり返す場合などは、外科手術による整復（元の位置に戻すこと）が行われます。第三眼瞼腺は目の表面を保護する涙を作っている重要な組織のため、外科手術では、第三眼瞼腺を可能な限り温存する方法が取られます。
急性で軽度のチェリーアイでは、予後は良いことが多いです。しかし、慢性で重度のチェリーアイでは、再発を繰り返すことがあり、慢性的な炎症によってすでに第三眼瞼腺の涙腺としての機能が低下している場合があります。このような例では、乾性角結膜炎（ドライアイ）を起こしやすくなっているため、手術による整復に加えて、術後も乾性角結膜炎の治療が必要となってくることがあります。

【予防】
チェリーアイには、特別な予防方法はありません。早期発見・早期治療がすすめられます。

●白内障
【症状】
白内障になると、眼の水晶体が白くにごり、視力（視覚）が低下します。それによって歩行がぎこちなくなり、よく物にぶつかる、階段などの段差につまずくなどの歩行時に異常が見られるようになります。しかし初期の白内障であれば、犬はわりと支障なく歩くことができます。そのため飼い主の発見が遅れる傾向にあります。白内障が進行してくると、視力（視覚）を完全に失うことがあります。白内障の症状の進行程度は原因によって様々で、短期間で急速に眼が見えなくなることもあれば、年単位でゆっくり進行する場合もあります。

【原因】
白内障には、先天性のものと後天性のものがあります。後天性白内障の原因には、外傷や糖尿病などの代謝性疾患、水晶体に影響を与えるような他の眼の病気などがあります。また、加齢に伴って起こるものもあります。犬では加齢にともない発症する「加齢性白内障」が多い傾向にあります。
このほか、生まれつき水晶体が濁ってしまっている「先天性白内障」や遺伝的な要因で生後数カ月から数年といった若齢から白内障となる「若年性白内障」があります。

【治療】
白内障の治療には、内科的治療と外科的治療があります。視力（視覚）がまだ失われていない場合には、点眼薬や内服薬で進行を抑える内科的治療を行います。白内障が進行し日常生活が困難となっている場合には、外科的治療を行います。しかし、網膜の委縮が起こっている犬では白内障の手術をしても眼は見えないままであるため、手術前に網膜の状態についての詳しい検査を受ける必要があります。また、糖尿病が原因の場合は、その治療が優先されます。

【予防】
白内障の予防は難しいため、早期発見・早期治療が大切です。糖尿病や他の病気がないかどうかも含めて、日頃から動物病院で定期検査を受けるようにしましょう。

●緑内障
【症状】
緑内障には、急性緑内障と慢性緑内障があります。急性緑内障では、急劇な眼圧の上昇にともなって、眼に強い充血が見られ、瞳孔が開いたままの状態になったり、眼（角膜）が浮腫を起こして青灰色に見えたりします。また、眼の強い痛みによって、まぶたが痙攣したり、涙を流したり、頭を触られることを嫌がったり、といった症状が現れます。また、嘔吐や食欲・元気の低下などが見られることもあります。このような状態では、早急に治療しなければ視覚を失う恐れがあります。
眼圧が高い状態のまま、慢性末期に経過すると、眼球が以前より大きい状態になったり、角膜に裏からひびが入ったように見えたりすることがあります。このような段階では、視神経や網膜が大きなダメージを受けて、すでに視覚が低下あるいは喪失している状態となります。
緑内障は、シーズー、マルチーズ、アメリカン・コッカー・スパニエル、ビーグル、柴犬といった犬種に多く見られます。

【原因】
緑内障は、先天的または後天的な要因から、角膜と水晶体の間を流れる房水（ぼうすい）の流れが障害されることが原因で、眼圧の上昇（高眼圧）が起こり、その結果、網膜や視神経が圧迫され視覚障害が引き起こされます。なお、緑内障にはブドウ膜炎といった他の眼の病気など、後天的な要因から起こる続発性緑内障と、他の病気をともなわず、先天的・遺伝的な要因から生じる原発性緑内障があります。

【治療】
緑内障の治療では、点眼薬や内服薬などによる内科的治療やレーザー治療などの外科的治療で、眼圧のコントロールを行います。すでに視覚が完全に喪失し、目に痛みが伴う場合では、眼球摘出手術が選択されることもあります。

【予防】
緑内障には、具体的な予防方法がありません。しかし、早期発見することで病気の進行を抑えられる場合があります。したがって原発性緑内障を起こしやすい犬種では、定期的な眼の検査を受けることをお勧めします。また続発性緑内障は、他の眼の病気が要因となりますので、愛犬の眼に異変を感じた場合には、できるだけ早めに動物病院の診察を受けるようにしましょう。

●進行性網膜萎縮
【症状】
進行性網膜萎縮になると、夜間や暗いところでの目が見えにくくなり、夕暮れや夜間の散歩時に不安そうな様子をしたり、物につまずいたり、溝に落ちたりといったことが見られ、暗いときの外出を嫌がるようになります。これは徐々に進行し、最終的には明るいところや昼間でも目が見えなくなり、活動性が低下したり、動作が緩慢になり、壁づたいに歩いたり、階段の上り下りがぎこちなくなります。見知らぬ場所では、この行動がさらに顕著になって現れます。しかし、視覚（視力）の低下は、徐々に進行するため、見えないことに順応し、飼い主がなかなか気づかないこともよくあります。
また、二次的に白内障を併発することがあります。犬種や進行性網膜萎縮の種類によって進行の速さや発症の時期は異なり、比較的若いうちに盲目となることもあれば、中年齢まである程度の視覚を維持することもあります。

【原因】
進行性網膜萎縮は、遺伝性の病気です。網膜にある光を受容する部分に異常が生じることで網膜が徐々に萎縮し、最終的に多くの犬が失明してしまいます。
進行性網膜萎縮になりやすい犬種は、ラブラドール・レトリーバー、アイリッシュ・セッター、コリー、シェルティ（シェットランド・シープドッグ）、ミニチュア・プードルなど、数十犬種が明らかになっています。

【治療】
進行性網膜萎縮には確かな治療法がありません。ただ、幸いなことに、この病気は痛みをともなわず、数ヶ月から数年の間に徐々に進行するため、目が見えない状況に適応しやすい病気といえます。したがって、進行性網膜委縮と診断されたら、愛犬がなるべく不安やストレスの少ない日常生活が送れるよう、飼い主が生活面で気をつけてあげることが大事です。
例えば迷ったり、物にぶつかったりしないよう、室内のトイレやフードボウル、その他家具などの配置を固定し、邪魔な物をなるべく置かないようにしましょう。また、散歩時には人通りの多いコースを避け、静かなコースを歩くようにしましょう。

【予防】
進行性網膜萎縮は遺伝性の病気であるため、予防することはできません。ただ、次世代へ引き継がせないように、繁殖計画をしっかり立てる必要があります。

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