愛犬の病気ーサインとチェック
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耳疾患

●外耳炎
【症状】
ベトベトして臭いのある耳垢、耳をしきりにかくなど
外耳炎を発症すると炎症を起こし、ベトベトして臭いのある耳垢がたまります。また、かゆみや痛みをともなうため、しきりに耳をかいたり、後ろ足で引っ掻いたり、頭を振ったりします。炎症が慢性化すると、皮膚が肥厚し、外耳道がふさがれてしまう場合もあります。また、外耳炎が悪化すると、炎症が奥に広がり、中耳炎や内耳炎をおこすこともあります。
犬種ではミニチュア・ダックスフンド、ゴールデン・レトリーバー、ラブラドール・レトリーバーなどの垂れ耳の犬がかかりやすく、そのなかでもアメリカン・コッカー・スパニエルは重症になりやすいので、注意が必要です。アレルギー性皮膚炎を起こしやすい次のような犬種、シェルティ（シェットランド・シープドッグ）、マルチーズ、ウェスティ（ウェスト・ハイランド・ホワイト・テリア）、シーズーも、外耳炎になりやすいので注意しましょう。

【原因】
外耳炎を引き起こす原因は様々です。細菌や真菌が耳垢に繁殖することによって起こる場合や、耳ヒゼンダニが寄生することによって起こることがあります。また、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎（脂漏症、脂ろう症）などの全身性の皮膚病に併発して起こるといったケースもあります。その他、腫瘍や異物などによって外耳道が狭まることが原因になることもあります。

【治療】
外耳炎の治療は耳の洗浄が効果的ですが、あわせてその原因を取り除くことが大切です。細菌や真菌の繁殖が原因の場合、抗生物質や抗真菌剤を用います。耳ヒゼンダニの寄生が原因の場合、駆除薬を投与します。また、アトピー性皮膚炎などの全身性の皮膚病が原因の場合、その治療を行います。外耳炎は慢性化、再発しやすい病気なので根気よく治療を続けることが大切です。

【予防】
日頃から耳のチェックを行い、耳垢がたまっていないか確認しましょう。ただし家庭での耳掃除は皮膚を傷つけたり、耳垢を奥に押し込んでしまう場合もあるので気をつけましょう。市販の耳洗浄液を使うと簡単にケアすることができます。

●耳血腫
【症状】
耳血腫になると、耳介（じかい：軟骨と皮膚で形成されたいわゆる耳の部分）に分泌液や血液がたまることで、耳が膨らんだ状態になります。また、膨らんだ耳は熱をもち、痛みやかゆみをともないます。

【原因】
耳血腫は様々な要因があると考えられていますが、明確な原因は分かっていません。耳ダニ感染症や外耳炎、アトピー性皮膚炎、食物アレルギーなどによって耳にかゆみや痛みが生じて、耳をかいたり頭を強く振ったりすることで血管が破れ、発症することがあります。しかし、耳の病気が特にない場合でも発症することがあります。また、耳を強くぶつけて打撲したり、ほかの犬に咬まれたりしたときにも起こります。また、確かではありませんが、自己免疫性疾患によっても起こるといわれています。

【治療】
耳血腫の治療方法として、切開手術や耳にパイプを通す方法、注射による吸引などで液を排出した後に、止血や耳洗浄をしてから、液を排出させた穴を縫い合わせてふさぎます。また、炎症を防ぐためにステロイド剤を、細菌感染を防ぐために抗生物質を投与するなどの内科的治療を行うこともあります。再発させないためには、かゆみの元となっている病気の治療が重要です。
なお、治療をせずに放置した場合でも耳の膨らみは治ります。しかし、軟骨が変形や萎縮してしまい耳の形がおかしくなってしまうことがあるので、やはり治療を行う方が望ましいといえます。

【予防】
耳血腫の明確な予防方法はありません。したがって、耳ダニ感染症や外耳炎など耳のトラブルを引き起こす病気を予防するよう心がけましょう。

●耳ダニ感染症
【症状】
耳ダニ感染症にかかると、耳の穴の中に黒いワックス状の耳垢がたまるほか、耳を激しくかゆがり、しきりに耳をかいたり、頭を振ったりします。このため、耳の周囲にひっかき傷ができ、ときには耳血腫を引き起こすことがあります。また、この寄生虫は外耳炎の原因の１つにもなりますが、重度感染では外耳道内だけでなく、耳の周囲や首にまで感染が広がることがあります。なお、耳やその周囲のかゆみに加え、目のまわりやひじ、かかとなどにもかゆみがみられる場合には、耳ダニ感染症とよく似た病気である疥癬の可能性も考えられます。

【原因】
耳ダニ感染症は、ミミヒゼンダニ（耳ダニ）という、長さ0.3〜0.4mmほどの小さなダニが寄生することで発症します。耳ダニは耳の中に寄生し、耳道内の上皮や組織液（体液）、耳垢などを食べて成長します。耳の中で卵を産み、孵化した幼ダニが成ダニに成長してまた繁殖を繰り返し、どんどん増殖していきます。多くの場合、すでに感染した犬や猫と接触することで感染します。

【治療】
耳ダニ感染症の治療では、耳道内を洗浄して耳垢を除去するとともに、殺ダニ作用のある薬剤を投与します。また、細菌などによる二次感染が起きていたり、炎症が激しい場合には、これに対する治療も平行して行います。また、多頭飼いの場合は同居の犬や猫に耳ダニ感染がないかを確認し、感染している場合は併せて治療を行います。

【予防】
耳ダニ感染症を予防するには、すでに耳ダニに感染している動物との接触を防ぐことが大切になります。


●内耳炎
【症状】
犬の内耳炎では、うまく歩けずよろめいたり転倒したりするといった症状や炎症が起こっている方向への傾斜や旋回、眼振（眼球が左右に揺れたり、回転したりする）などが見られます。また、発症してすぐの頃は、吐き気や嘔吐があり、食欲の低下といった症状が現れることがあります。内耳炎は、外耳炎や中耳炎を併発していることが一般的で、耳をかいたり頭を振ったりといった外耳炎の症状や、顔面マヒやホルネル症候群といった中耳炎の重い症状をともなうことがあり、耳も遠くなります（難聴）。

【原因】
内耳炎は、細菌感染によるものが最も多く、感染性の外耳炎や中耳炎から波及して生じます。慢性の外耳炎や歯科疾患を患っている犬で見られることが多く、特に中年齢や高齢の犬に発症しやすい傾向があります。内耳炎は腫瘍が原因で生じることもあります。

【治療】
内耳炎の原因が中耳炎や外耳炎から波及している場合は、これらの治療を行うことが内耳炎の治療につながります。また、炎症の原因が細菌感染によるものであれば、全身性に抗生剤の長期投与を行います。

【予防】
内耳炎を予防するには、中耳炎・外耳炎を放置せず、早期治療を行うことが大切です。
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